新華社北京9月21日電 題:“眼看著你把我忘記,我卻無能為力”——阿爾茨海默病患者的遺忘之痛
新華社記者俠克、鐘群、路一凡
阿爾茨海默病,俗稱“老年癡呆”,其導(dǎo)致的不可逆的記憶力衰退等腦功能異常以及焦慮、抑郁、易怒等情緒問題已成為全球老年人健康和生活質(zhì)量的嚴(yán)重威脅。
9月21日世界阿爾茨海默病日前夕,記者采訪多位專家了解到,雖然目前阿爾茨海默病仍然無法根治,只能延緩其病程發(fā)展,但通過及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù),并在醫(yī)生指導(dǎo)下獲得科學(xué)地治療、照護(hù),將有助于保障患者生存質(zhì)量。多項(xiàng)研究成果和探索給未來攻克阿爾茨海默病帶來希望。
無法停下的遺忘和巨大的照護(hù)壓力
隨著我國逐漸步入老齡化社會,老年癡呆等老年性疾病患者的數(shù)量也隨之增多。
不幸罹患阿爾茨海默病的患者胡紹增,自患病起,記憶力逐漸衰退,甚至變得不認(rèn)識家人。不僅自理能力越來越差,性情也發(fā)生了改變,變得迷惑、多疑、抑郁和焦慮。
“這些年,老伴走丟好幾次了,照顧這樣的病人,常人想不到究竟要多操多少心?!苯衲暌呀?jīng)70歲的妻子翁世茵告訴記者,老伴已經(jīng)確診患病9年零7個(gè)多月了,目前病情已經(jīng)進(jìn)展為中重度。生活方面有很多已經(jīng)不能自理,現(xiàn)在還增加了精神方面的癥狀,有幻聽、幻覺、煩躁,甚至打人罵人等行為?!翱醋o(hù)這種病人真的太苦了,他變得越來越什么都不懂?!?/p>
多年來,為了給胡紹增治病,家住河北香河的他們,經(jīng)常來往于北京、香河之間。翁世茵說:“如今我最擔(dān)心的是我萬一得個(gè)急癥,老胡不僅不會打電話,連房門也不會開,卡、錢在哪兒全不知道,那就真是沒救了?!?/p>
面對“無解”提倡早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)
記者了解到,阿爾茨海默病至今沒有有效的方法治愈,患者的病情是一個(gè)漫長而又無法逆轉(zhuǎn)的過程,無論醫(yī)生、患者家屬多么盡心盡力,阿爾茨海默病患者的癥狀仍然會逐漸惡化。
近年來,我國十分重視包括阿爾茨海默病在內(nèi)的老年癡呆患者問題?!督】抵袊袆樱?019—2030年)》明確提出,到2022年和2030年,分別實(shí)現(xiàn)65歲至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
“老年癡呆目前仍然無法根治,只能通過諸多方法和藥物延緩其病程發(fā)展?!北本┦兰o(jì)壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張國平說,“患者癥狀表現(xiàn)有記憶減退、詞不達(dá)意、思維混亂、判斷力下降等腦功能異常和性格行為改變等,嚴(yán)重影響日常生活?!?/p>
“目前我國阿爾茨海默病主要發(fā)病人群為65歲以后的老年人,也有相當(dāng)一部分為60歲甚至更年輕的群體?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心副主任醫(yī)師賈龍飛說,患者早期可能只是表現(xiàn)為情緒問題,且沒有自知力,很容易被忽視。
記者從中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會了解到,在我國,相比其他龐大的患病人群,阿爾茨海默病存在公眾認(rèn)知程度低、患者就診率低、缺少有效的治療手段、家庭及社會照護(hù)成本高等現(xiàn)狀。
“阿爾茨海默病是可以及時(shí)被發(fā)現(xiàn)、干預(yù),并在醫(yī)生指導(dǎo)下獲得科學(xué)地治療、照護(hù)等,從而有助于保障患者的生存質(zhì)量?!敝袊夏赆t(yī)學(xué)學(xué)會會長范利說,“因此呼吁通過多種渠道開展阿爾茨海默病的預(yù)防性科普與教育,在步入老齡化社會的進(jìn)程中,全社會應(yīng)形成提早預(yù)防阿爾茨海默病的科學(xué)認(rèn)知?!?/p>
不斷創(chuàng)新 多項(xiàng)研究成果帶來希望
盡管目前阿爾茨海默病仍然無法有效治愈,但多項(xiàng)研究成果和探索給未來攻克阿爾茨海默病帶來希望。
此前,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任賈建平教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),可在癥狀出現(xiàn)前5至7年預(yù)測阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物,為阿爾茨海默病的早期診斷和干預(yù)奠定了基礎(chǔ)。
賈建平說,目前尚無有效藥物能夠治愈阿爾茨海默病,多個(gè)阿爾茨海默病藥物在臨床試驗(yàn)中失敗,主要原因可能是受試者病程已處于較晚的階段。如果在阿爾茨海默病早期甚至是無癥狀期就對患者進(jìn)行干預(yù),臨床癥狀則可能會延遲出現(xiàn),這也是當(dāng)前預(yù)防和治療阿爾茨海默病的新思路。
“基因治療或許也是攻克阿爾茨海默病的一個(gè)方向?!睆垏秸f,“基因治療是利用基因重組技術(shù)將正常基因替換有缺陷的基因,根治基因缺陷,但目前還沒有進(jìn)入臨床。免疫治療、干細(xì)胞治療各國都在緊張地進(jìn)行研究中?!?/p>
賈龍飛透露,未來還將發(fā)揮我國中醫(yī)藥優(yōu)勢,探索挖掘中醫(yī)藥寶庫中抗癡呆的良方?!霸缭趲浊昵拔覈嗅t(yī)文獻(xiàn)里就有治療癡呆的記載,并積累了大量的經(jīng)驗(yàn),利用中醫(yī)辨證施治或許是未來的方向和突破點(diǎn)?!辟Z龍飛表示。
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