新時(shí)代的老年人對(duì)美好老年生活充滿期待,對(duì)養(yǎng)老品質(zhì)的要求也更高。傳統(tǒng)、相對(duì)單一的“生活必需型”向豐富多彩的“參與型、發(fā)展型、享樂型”轉(zhuǎn)變。
文/孔偉 編輯陳融雪
山東省鄒平縣魏橋鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,工作人員指導(dǎo)老人進(jìn)行肢體鍛煉
人口老齡化是社會(huì)發(fā)展和文明進(jìn)步的產(chǎn)物,也是世界各國共同面臨的 “無聲革命”。不同于其他國家的是,我國老年人口總體規(guī)模大、增長速度快。
有效應(yīng)對(duì)人口老齡化,事關(guān)國家發(fā)展全局,事關(guān)億萬百姓福祉。黨中央、國務(wù)院高度重視,尤其是黨的十八大以來,習(xí)近平總書記多次做出重要指示批示,強(qiáng)調(diào)要做到及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)。
通過接續(xù)努力,我國養(yǎng)老保障體系日益完善,老有所養(yǎng)的安全網(wǎng)正在織密筑牢,傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式正升級(jí)迭代為現(xiàn)代化的養(yǎng)老服務(wù)體系,新時(shí)代的老年人將迎來高質(zhì)量的多彩晚年生活。
傳統(tǒng)養(yǎng)老面臨沖擊
西周《禮記·王制》曾記載:“凡養(yǎng)老,有虞氏以燕禮,夏后氏以饗禮,殷人以食禮,周人脩而兼用之?!边@或許是我國最早關(guān)于贍養(yǎng)老人的記載了。
孝敬老人和贍養(yǎng)老人,一直是國人的主流價(jià)值觀。即使在戰(zhàn)亂頻仍、兵荒馬亂的春秋戰(zhàn)國時(shí)代,各諸侯國也沒有忘了鼓勵(lì)孝道,大多有“70歲以上老人免一子賦役,80歲以上老人免二子賦役,90歲以上老人免全家賦役”的規(guī)定。
到了漢朝,“以孝治天下”成為施政理念,尤其是“舉孝廉”選拔官員的方式,從制度上使孝養(yǎng)得到大力推廣。
從北魏一直延續(xù)到清朝的“存留養(yǎng)親”制度,則曲法伸情,對(duì)于身犯死罪,父母、祖父母陷入絕嗣和無人贍養(yǎng)者,讓他們暫留在家養(yǎng)老送終后再執(zhí)行死刑,可謂是中國古代重視家庭養(yǎng)老和保障家庭養(yǎng)老的一個(gè)縮影。
然而,時(shí)移世易。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和人民生活水平提高,以及計(jì)劃生育政策的實(shí)施,我國人口年齡結(jié)構(gòu)經(jīng)歷了由年輕型到成年型、再到老年型的歷史性轉(zhuǎn)變,如今中國已成為世界上老年人口最多、老齡化速度最快的國家。
截至2019年底,我國60周歲及以上人口2.54億,占我國總?cè)丝诘?8.1%,亞洲老年人口的二分之一,全球老年人口的五分之一。
人口老齡化已成為21世紀(jì)中國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展面臨的基本國情。更為嚴(yán)峻的是,少子化、家庭結(jié)構(gòu)的小型化,以及不斷降低的撫養(yǎng)比,使得傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能日益弱化,代際養(yǎng)老壓力徒增,傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”模式面臨史無前例的沖擊。
4月14日,在武漢市江岸區(qū)花橋街花橋社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,武漢亞洲心臟病醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在為社區(qū)老人義診 (才揚(yáng)/攝)
三張安全網(wǎng)
黨中央、國務(wù)院歷來高度重視我國養(yǎng)老問題。黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)以及“十三五”規(guī)劃綱要都對(duì)應(yīng)對(duì)人口老齡化、加快建設(shè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)等提出明確要求。各地區(qū)各部門加大投入,扎實(shí)行動(dòng)、積極推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展,應(yīng)對(duì)人口老齡化工作取得了顯著成效。
經(jīng)過堅(jiān)持不懈的努力,我國養(yǎng)老保障的三張安全網(wǎng)——經(jīng)濟(jì)保障、健康保障、服務(wù)保障——正逐漸織密筑牢。
第一張網(wǎng):經(jīng)濟(jì)保障網(wǎng)。
2009年,我國開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn),農(nóng)村老年人由此開啟了按月領(lǐng)“工資”的養(yǎng)老新生活。
2011年,城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)啟動(dòng)。通過3年時(shí)間,我國基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋。
2014年,我國建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,新農(nóng)保與城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)合并實(shí)施,從制度上實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)利的平等。
2018年,人社部和財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制的指導(dǎo)意見》,開城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。
2020年4月,我國企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金再次上調(diào)5%。這是自2005年以來連續(xù)第16年上調(diào)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金,也是2016年以來連續(xù)第五年統(tǒng)一調(diào)整企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金。
第二張網(wǎng):健康保障網(wǎng)。
當(dāng)前,人民群眾日益增長的健康需求與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展之間仍存在著不平衡、不充分的矛盾。
《健康中國行動(dòng)(2019-2030)》提出,到2022年和2030年,我國“二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例分別達(dá)到50%及以上和90%及以上;三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例分別達(dá)到75%和90%;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例分別達(dá)到100%”。
備受關(guān)注的還有長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。中國長期護(hù)理保險(xiǎn)雖然起步比較晚,但自2016年啟動(dòng)以來,已有數(shù)十個(gè)城市進(jìn)行試點(diǎn),目前已取得階段性的成效。
從試點(diǎn)情況看,長期護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅能有效解決重度失能人員生活照料和康復(fù)護(hù)理問題,減輕失能家庭的負(fù)擔(dān),而且提高了失能人員的生活質(zhì)量和尊嚴(yán)。
第三張網(wǎng):服務(wù)保障網(wǎng)。
新中國成立以來,我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)歷了從救助型到普惠型,從以困難老年人為主到面向全體老年人,從以家庭成員提供服務(wù)為主到構(gòu)建“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的轉(zhuǎn)變。
為提升養(yǎng)老服務(wù)水平,2016年國辦印發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》,2019年國家發(fā)展改革委等18部門聯(lián)合發(fā)布《加大力度推動(dòng)社會(huì)領(lǐng)域公共服務(wù)補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)提質(zhì)量 促進(jìn)形成強(qiáng)大國內(nèi)市場的行動(dòng)方案》,各級(jí)政府制定實(shí)施的關(guān)于推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施更是多達(dá)300多項(xiàng)。
面對(duì)中國巨大且開放的銀發(fā)市場,日本最大護(hù)理企業(yè)日醫(yī)學(xué)館、法國養(yǎng)老巨頭歐葆庭集團(tuán)等擁有先進(jìn)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技術(shù)的境外養(yǎng)老集團(tuán)紛至沓來。
智慧養(yǎng)老發(fā)力
隨著老齡社會(huì)進(jìn)一步深化,養(yǎng)老服務(wù)需求必將持續(xù)增長。
據(jù)預(yù)測,2025年我國老年人口將突破3億,2033年將突破4億,2053年將達(dá)到峰值4.87億,占比34.8%。屆時(shí),我國將進(jìn)入重度人口老齡化階段,老齡化高位運(yùn)行,社會(huì)撫養(yǎng)比穩(wěn)定在90%以上。
面對(duì)上述養(yǎng)老服務(wù)人力資源不足和服務(wù)供給匱乏的難題,中國必須借助科技的力量,大力發(fā)展智慧養(yǎng)老。
2015年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》,明確提出要依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)資源和社會(huì)力量,搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),提高養(yǎng)老服務(wù)水平。
2020年《政府工作報(bào)告》提出:加強(qiáng)新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。這為加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建和完善提供了強(qiáng)大助力和重要發(fā)展契機(jī)。
此番,新冠肺炎疫情期間,北大燕園等養(yǎng)老社區(qū)在服務(wù)人員短缺的情況下,利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢,為老年人提供線上問診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),啟動(dòng)了云課堂、云健身、云閃送,有效滿足了社區(qū)封閉管理下老年人的各項(xiàng)需求。
與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式相比較,智慧養(yǎng)老服務(wù)體現(xiàn)出服務(wù)容量大、能力強(qiáng)、方式新、質(zhì)量高等優(yōu)勢。這不僅讓老年人持續(xù)體驗(yàn)到了優(yōu)質(zhì)服務(wù),更確保了所在社區(qū)新型冠狀病毒的零感染,得到社會(huì)各界的認(rèn)可。
由此可見,借助科技的力量,打造智慧養(yǎng)老服務(wù)模式,是未來養(yǎng)老的必然趨勢和方向,不僅有利于滿足老年人多層次、多樣化的需求,能為老年人提供精準(zhǔn)服務(wù),提高養(yǎng)老服務(wù)水平,而且對(duì)于促進(jìn)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新升級(jí),提升新基建與深度老齡社會(huì)的配適程度、有效應(yīng)對(duì)人口老齡化具有重要戰(zhàn)略意義。
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“三型養(yǎng)老”到來
根據(jù)《國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期規(guī)劃》,到2022年,功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系將基本建成;到2035年,中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型,全體老年人都能享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
未來5-10年,新中國第二次“嬰兒潮”的高凈值人群將逐漸步入老年。這部分老年群體學(xué)歷高、收入高,對(duì)健康養(yǎng)生、休閑娛樂、教育旅游擁有濃厚興趣。因此,新時(shí)代的老年人對(duì)美好老年生活充滿期待,對(duì)養(yǎng)老品質(zhì)的要求也更高。傳統(tǒng)、相對(duì)單一的“生活必需型”向豐富多彩的“參與型、發(fā)展型、享樂型”轉(zhuǎn)變。
可以佐證這一轉(zhuǎn)變的現(xiàn)象包括:一度被置于風(fēng)口浪尖的廣場舞成功“轉(zhuǎn)正”,被確認(rèn)為全運(yùn)會(huì)比賽項(xiàng)目;老年大學(xué)里也是一座難求,不少老年學(xué)生不愿畢業(yè),甘做“留級(jí)生”。
比如北京的快樂50老年興趣學(xué)校,是北京市民政局的居家養(yǎng)老試點(diǎn),據(jù)了解,該校的付費(fèi)學(xué)員90%以上是老年人,學(xué)員年均課程消費(fèi)在1000元以上,復(fù)購學(xué)員年均課程消費(fèi)在2000元以上,復(fù)購率達(dá)到50%以上。
還有旅居養(yǎng)老,也將是明天養(yǎng)老的主要選項(xiàng)。
事實(shí)上,旅游已經(jīng)成為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)社交娛樂消費(fèi)的主要組成部分。調(diào)查顯示,我國老年人旅游人數(shù)占全國旅游總?cè)藬?shù)的比重已超過20%,成為僅次于中年旅游市場的第二大旅游市場。
2018年,我國老年人旅游消費(fèi)超過4000億元。隨著老年人群消費(fèi)升級(jí)和補(bǔ)償性消費(fèi)需求的增加,至2021年,我國老年人旅游消費(fèi)或?qū)⒊^7000億元人民幣,預(yù)計(jì)增速可達(dá)23%。
旅游市場業(yè)內(nèi)人士分析,十年內(nèi)老年人將成為我國旅游市場的主要驅(qū)動(dòng)力,他們當(dāng)中每年將有約500萬人出境旅游,到2030年該數(shù)字將增加一倍多。
追求健康長壽、生活幸福是人類社會(huì)永恒的主題。
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