新華社武漢2月13日電(記者黎昌政、廖君)經(jīng)過(guò)兩個(gè)多星期治療,國(guó)內(nèi)確診的首例危重型新冠肺炎患兒13日康復(fù)出院。
牛牛家住武漢市黃陂區(qū),年僅1歲2個(gè)多月,1月26日下午因間斷腹瀉、嘔吐6天,外院治療后仍精神萎靡、食欲欠佳,尿量少,呼吸急促,被緊急送入武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科隔離病房救治。
胸部CT提示,牛牛雙肺感染,高度疑似新冠狀肺炎,腎功能異常。因病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性,影像學(xué)符合肺炎表現(xiàn),伴休克、急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭,被診斷為危重型新冠肺炎。
武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張芙蓉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),立即展開(kāi)搶救?;純航?jīng)皮氧飽和度僅80%,予以氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣后,氧飽和度仍不正常,隨時(shí)面臨呼吸衰竭危險(xiǎn)。
武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療組為牛牛行連續(xù)血液凈化、抗病毒、抗感染治療,使用丙種球蛋白提高免疫力,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等綜合治療。經(jīng)治療,患兒肺部感染已基本吸收,且兩次核酸檢測(cè)為陰性,已達(dá)出院標(biāo)準(zhǔn)。
“新冠肺炎以發(fā)熱、咳嗽為主要表現(xiàn),但該患兒以消化道癥狀起病,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉,起病早期呼吸道癥狀不明顯,之后快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克并伴急性腎衰竭。”張芙蓉說(shuō),“專家、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視部分無(wú)明顯呼吸道癥狀的兒童病例?!?/p>
張芙蓉介紹,家庭聚集性發(fā)病是兒童新冠肺炎重要流行特征,家庭內(nèi)密切接觸是主要感染方式。牛牛屬非家庭聚集病例,家人至今未出現(xiàn)新冠肺炎典型癥狀,但其父母未進(jìn)行病毒核酸檢測(cè),不排除是無(wú)癥狀感染者。
“從目前診療經(jīng)驗(yàn)看,大部分兒童患者屬普通型,危重癥不多,不必過(guò)于緊張。”張芙蓉說(shuō),“但如孩子密切接觸過(guò)新冠肺炎確診病例,應(yīng)對(duì)孩子密切關(guān)注,一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀,應(yīng)立即就診?!?/p>