王階：中醫(yī)藥在“治未病”中應(yīng)占主導(dǎo)

　　新華網(wǎng)北京3月9日電（王坤朔）9日，全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院院長王階做客新華網(wǎng)2018全國兩會特別訪談，與網(wǎng)友在線交流。當(dāng)前，慢性病已經(jīng)成為重大公共衛(wèi)生問題，我國的高血壓、糖尿病患者人數(shù)都分別過億。在慢病防控領(lǐng)域，王階提出了運用中醫(yī)藥五大策略來推進我國慢病防控工作。

　　以下為訪談內(nèi)容：

　　主持人：在發(fā)揮中醫(yī)藥在慢病防治方面的優(yōu)勢，您有哪些策略和建議呢？

　　王階：我國有龐大的慢性病患者群體，包括糖尿病、高血壓、冠心病、腫瘤等，尤其是糖尿病和高血壓，患者人數(shù)都過億，這么龐大的群體，應(yīng)該怎么樣做好慢病的防控呢？我們做了一些調(diào)研，提出了中醫(yī)藥在防控慢性病方面的一些策略。

　　首先，在慢病治療中發(fā)揮好中西醫(yī)結(jié)合的協(xié)同治療效應(yīng)。例如對于腫瘤通過西藥的放療、化療，再加上中藥的扶正培本起到協(xié)同作用，臨床證明西藥、中藥的聯(lián)合運用是卓有成效的。

　　第二，發(fā)揮中醫(yī)在治未病中的主導(dǎo)作用。治未病是中醫(yī)的重要概念之一，包括三個層面：未病先防、既病防變、病后防復(fù)發(fā)。要控制好慢病因素，最重要的就是要“預(yù)防為主”，通過養(yǎng)生保健可以讓我們少得病、晚得病、緩得病、不得大病。如果病人已經(jīng)得了慢病怎么辦？血脂已經(jīng)高了，冠心病已經(jīng)形成了，動脈已經(jīng)硬化了，就要通過有效的治療方法，不讓它向重病發(fā)展。更不能讓冠心病變成急性心梗，甚至走向死亡，這就是既病防變的意思。疾病得到控制以后，要防止它復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，讓它更好地穩(wěn)定下來。這些方面都可以發(fā)揮中醫(yī)治未病的主導(dǎo)作用。

　　第三，要發(fā)揮中醫(yī)藥在康復(fù)治療過程中的核心作用。過去康復(fù)的概念局限在神經(jīng)科，比如中風(fēng)患者的康復(fù)運動。實際上，對于康復(fù)治療的理解有了新的變化，例如心臟康復(fù)。從傳統(tǒng)字義上來理解，“康者，寧也，復(fù)者，返也”。康就是安寧，復(fù)就是返回到以前的狀態(tài)?？祻?fù)就是通過所有醫(yī)學(xué)手段讓病人恢復(fù)到以前的狀態(tài)。中醫(yī)藥可以在康復(fù)方面發(fā)揮很大的作用。

　　第四，中醫(yī)治療從古至今遵從辨證論治，有是證，用是方，有什么樣的表現(xiàn)就辨什么樣的證，用什么樣的藥。不管是什么病，只要符合這個表現(xiàn)，就可以用相同的藥，這個叫異病同治；還有同病異治，同樣是高血壓，但表現(xiàn)是不一樣的，或者不同的群體，比如婦女、兒童、小孩、老人表現(xiàn)不一樣，治療情況不一樣。這就是中醫(yī)辨證論治的特殊方式，針對不同的人群采取不同的治療方式，這在慢病防控里也是比較有效的。

　　第五，穩(wěn)定病情、帶病生存。得了大病，如果通過有效治療能穩(wěn)定病情、帶病生存，同樣可以壽終天年。例如，我們有一位國醫(yī)大師，他在59歲的時候得了冠心病，自服中藥，并通過有規(guī)律的生活，今年已經(jīng)103歲，這應(yīng)該也是一種較好的康復(fù)方式。