新華社北京4月21日電(記者倪元錦)記者21日從中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)獲悉,該學(xué)會當(dāng)日發(fā)布了2018版CSCO惡性腫瘤診療指南。該指南基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和專家意見,兼顧地區(qū)發(fā)展不均衡所帶來的診療可及性差異,更適合我國本土的臨床實(shí)踐。
據(jù)介紹,2018年,CSCO更新了肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌指南,同時新發(fā)布腎癌、頭頸腫瘤、甲狀腺癌、肉瘤、胰腺癌、肝癌、血液腫瘤、食管癌的診療指南。
?。茫樱茫侠硎麻L李進(jìn)教授說,在基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、兼顧診療措施的可及性、吸收精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展的基礎(chǔ)上,制定我國常見癌癥的診斷和治療指南,是CSCO的基本任務(wù)之一。系列指南的發(fā)布,旨在推動我國臨床腫瘤學(xué)科的規(guī)范化建設(shè),提升各級醫(yī)務(wù)人員診治和研究水準(zhǔn)。
“近年來,相關(guān)國際指南的新趨勢,是考慮診療資源的可及性。由此,兼顧我國地區(qū)發(fā)展差異、藥物和診療手段的可及性、腫瘤治療的社會價(jià)值,是CSCO指南的特點(diǎn)。”李進(jìn)說。
據(jù)了解,針對惡性腫瘤的診療,先前分為基本策略、可選策略。其中,基本策略屬于可及性高的普適性診療措施;可選策略屬于在國際或國內(nèi)有較高級別證據(jù)、但可及性差或效價(jià)比超出我國病患承受能力的措施,也包括臨床實(shí)用、但證據(jù)等級不高的措施。
李進(jìn)說,在更新和制定指南的過程中,著重體現(xiàn)了中國學(xué)者的研究成果和CSCO專家的意見,并增加不同推薦等級,以便專業(yè)人士參考使用。
以乳腺癌為例,CSCO乳腺癌專家委員會主任委員江澤飛說,新版指南將證據(jù)等級高、專家共識度高且在我國可及性好的方案作為Ⅰ級推薦;將證據(jù)等級、在我國可及性和專家共識度稍低的方案,作為Ⅱ級推薦;正在探索、尚缺乏強(qiáng)有力的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的診治手段,若專家組達(dá)成一致共識,則作為Ⅲ級推薦。
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