國家癌癥中心目前發(fā)布最新一期中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報告,報告顯示,據(jù)估計, 2014年全國新發(fā)惡性腫瘤病例約380.4萬例,死亡病例229.6萬例。
報告顯示,肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是我國主要的常見的惡性腫瘤,約占全部新發(fā)病例的77%。
肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤是主要的腫瘤死因,約占全部腫瘤死亡病例的83%。
國家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任 陳萬青:研究結果顯示,2014年全國惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率和癌譜的構成與2013年水平基本持平,但發(fā)病人數(shù)有所增加,這主要是由于我國目前正面臨老年人群惡性腫瘤負擔較重的現(xiàn)狀,而惡性腫瘤的發(fā)病隨年齡的增加而上升。
惡性腫瘤發(fā)病率40歲后快速升高
報告顯示,惡性腫瘤發(fā)病率在0~39歲組處于較低水平,40歲以后開始快速升高,80歲年齡組時達到高峰??傮w而言,城鄉(xiāng)年齡發(fā)病率變化趨勢相似,但農(nóng)村地區(qū)男性發(fā)病率水平于75歲年齡組達到最高,80歲以后有所下降,而城市地區(qū)男女性均于80歲年齡組達到最高水平。
國家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任 陳萬青:腫瘤登記作為腫瘤防治工作的基礎,為制定中長期腫瘤防治策略提供可靠依據(jù)。我國目前腫瘤負擔依然很嚴重,且城鄉(xiāng)、性別間腫瘤負擔差異明顯,今后應根據(jù)實際情況制定腫瘤防控策略。
城鄉(xiāng)癌癥發(fā)病率逐年接近
報告顯示,近年來,我國城鄉(xiāng)地區(qū)癌癥發(fā)病率正逐年接近,但是腫瘤負擔差異仍然較為明顯,表現(xiàn)在發(fā)病率城市高于農(nóng)村,而死亡率則是農(nóng)村高于城市。一方面與農(nóng)村地區(qū)老齡化程度相對較低有關;另一方面農(nóng)村地區(qū)主要癌種,如上消化系統(tǒng)腫瘤、肝癌預后較差,且由于農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源分配不足,診治水平相對較差,居民健康意識不足所造成的患者就診時間相對偏晚期,所以生存率相對偏低。
肺癌居惡性腫瘤發(fā)病第一位
國家癌癥中心的統(tǒng)計報告顯示,全國惡性腫瘤發(fā)病第1位的是肺癌,每年新發(fā)病例約78.1萬。
報告顯示,全國惡性腫瘤按發(fā)病例數(shù)順位,第1位的是肺癌,其次為胃癌、結直腸癌和肝癌和女性乳腺癌,
男性發(fā)病第1位為肺癌,每年新發(fā)病例約52.1萬,其次為胃癌、肝癌、結直腸癌和食管癌;
女性發(fā)病第1位的為乳腺癌,每年新發(fā)病例約27.9萬,其次為肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。
惡性腫瘤年齡別死亡率在45歲以前處于較低水平,45歲年齡組開始快速升高,80歲年齡組左右達到高峰??傮w而言,年齡別死亡率在多數(shù)年齡組上城市地區(qū)低于農(nóng)村地區(qū)。其中,男性除0-4歲及80歲年齡組外,城市地區(qū)均小于農(nóng)村地區(qū),女性年齡別死亡率城市地區(qū)與農(nóng)村地區(qū)比較接近,隨年齡呈交替上升趨勢,到75歲年齡組之后,城市地區(qū)高于農(nóng)村地區(qū)。
我國惡性腫瘤新發(fā)病例占全球兩成
國家癌癥中心研究報告顯示,中國分別約占全球惡性腫瘤新發(fā)病例與死亡病例的21.8%和27%,在184個國家和地區(qū)中,位居中等偏上水平。
報告顯示,從總體趨勢上看,近10年包括中國在內(nèi)的全球大多數(shù)國家和地區(qū)惡性腫瘤死亡率呈緩慢下降趨勢。美國近年來癌癥死亡率下降趨勢明顯,每年平均下降約1.5%,且男性下降幅度遠大于女性,這主要歸功于構成其死因譜的主要癌種逐步得到了控制。
國家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任 陳萬青:幾十年來,美國控煙行動以及早診早治工作的開展有效地控制了肺癌、乳腺癌、前列腺癌和結直腸癌的死亡率,從而促使其總體死亡率持續(xù)下降。而我國死亡率的下降主要得益于乙型肝炎疫苗的接種以及癌癥高發(fā)地區(qū)多年來癌癥綜合防治工作的有效開展,使得肝癌,尤其是上消化道癌死亡率顯著下降。但由于我國成人吸煙率居高不下,肺癌死亡率位居惡性腫瘤死亡首位,導致我國惡性腫瘤總體死亡率下降趨勢緩慢。
報告顯示,肺癌、肝癌、上消化系統(tǒng)腫瘤及結直腸癌依然是我國主要的惡性腫瘤死因。
男性和女性相比,癌癥發(fā)病相對較高,且發(fā)病譜構成差異較大。肺癌、乳腺癌仍然位居男性、女性惡性腫瘤發(fā)病首位。
在女性惡性腫瘤發(fā)病譜中,甲狀腺癌近年來增幅較大,目前已位居女性發(fā)病順位第四位;
而在男性發(fā)病譜中,前列腺癌及膀胱癌近年來上升趨勢較為明顯,分別位居男性發(fā)病順位第六位和第七位,在未來的腫瘤防控中應當格外關注。
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