新華網(wǎng)北京2月28日電(底東娜)國(guó)務(wù)院新聞辦公室于28日在湖北武漢舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹中央指導(dǎo)組指導(dǎo)疫情防控和醫(yī)療救治工作進(jìn)展。有媒體提問(wèn),在重癥救治方面采取了哪些措施,從而降低病亡率的,中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉表示,為了降低病亡率,提高治愈率,采取了“四集中”的辦法,即“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”。
馬曉偉說(shuō),這次新冠肺炎同“非典”相比,病毒的傳播力更強(qiáng),多數(shù)病例癥狀較輕,但少數(shù)病例病人癥狀危重,累及心臟等多個(gè)臟器,死亡病例多數(shù)有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病,如心臟病、晚期癌癥、腎功能衰竭等。也有部分年輕患者病程兇險(xiǎn),進(jìn)展很快,救治難度大。盡管醫(yī)學(xué)界對(duì)這種疾病的治病、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的機(jī)理還了解不深,但病毒對(duì)機(jī)體的損害仍然符合已知的病理生理學(xué)規(guī)律。加強(qiáng)內(nèi)科救治,提高基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,始終是救治工作的基本要求。
為了降低病亡率,提高治愈率,我們采取了“四集中”的辦法,即“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”。在武漢市,確定了十余家收治重癥、危重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院,床位達(dá)到9000多張。這些重癥醫(yī)院集中了全國(guó)90多支國(guó)家級(jí)、省級(jí)的醫(yī)療隊(duì),約有13000名高水平的醫(yī)務(wù)人員,與當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者密切配合,在重癥救治方面不斷取得新的進(jìn)步。
歸納起來(lái)主要是三個(gè)方面:一是提高救治的針對(duì)性。我們開展了病理解剖學(xué)研究,在研究中發(fā)現(xiàn)了病毒對(duì)臟器損害的主要部位、程度,這樣也就更有針對(duì)性地明確了臨床救治的主攻方向,提出了相應(yīng)的治療手段,對(duì)以前的治療方案進(jìn)行優(yōu)化,在重癥治療方面形成了專家共識(shí)。二是提高救治的創(chuàng)造性,善于在病情動(dòng)態(tài)變化中早期識(shí)別重癥患者,這一點(diǎn)非常重要。要始終圍繞臨床的主要矛盾,比如說(shuō)解決氣管堵塞問(wèn)題,創(chuàng)造性地運(yùn)用治療手段和設(shè)備,把握好治療的最佳時(shí)機(jī)、手段和劑量。這次幾個(gè)重癥病區(qū)都以麻醉科醫(yī)生為骨干,建立了插管小分隊(duì),積極開展有創(chuàng)呼吸操作。早期使用這項(xiàng)手段,對(duì)挽救病人的生命是十分重要的,這也是我們?cè)谥匕Y治療中總結(jié)出的一條經(jīng)驗(yàn)。三是提高救治的整體性,要充分發(fā)揮高水平專家集中的優(yōu)勢(shì),密切溝通協(xié)作,注重經(jīng)驗(yàn)的分享。
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