新華社北京11月29日電(記者張泉)國(guó)家醫(yī)保局在29日召開的打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”工作部署會(huì)上,向地方醫(yī)保行政部門移交了228例欺詐騙保舉報(bào)線索,并要求各地30個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。
為精準(zhǔn)鎖定目標(biāo),形成打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),國(guó)家醫(yī)保局21日發(fā)布了打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)舉報(bào)投訴電話,隨后開通了微信舉報(bào)平臺(tái)。截至28日,國(guó)家醫(yī)保局共收到各地電話舉報(bào)1080例,微信公眾號(hào)留言舉報(bào)54例,信件舉報(bào)16例。其中,有效舉報(bào)228例。
有效線索中,160例反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)參保人員就醫(yī),涉及問(wèn)題包括科室承包、非本人醫(yī)??ň歪t(yī)、醫(yī)媒拉客、虛報(bào)費(fèi)用等;35例反映定點(diǎn)零售藥店串換藥品、刷醫(yī)??蓳Q取其他生活用品等;17例反映基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在扣卡盜刷等行為。
國(guó)家醫(yī)保局要求各地迅速組織力量,依法依規(guī)處理,自收到交辦件之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢,情況復(fù)雜的可延長(zhǎng)至3個(gè)月內(nèi)辦結(jié),特別重大案件可適當(dāng)延長(zhǎng),但原則上不超過(guò)6個(gè)月。同時(shí),依法保護(hù)舉報(bào)人合法權(quán)益,不得泄露舉報(bào)人相關(guān)信息。
據(jù)介紹,國(guó)家醫(yī)保局將構(gòu)建打擊欺詐騙保舉報(bào)投訴常態(tài)化、經(jīng)?;ぷ鳈C(jī)制,在此次集中交辦基礎(chǔ)上,國(guó)家醫(yī)保局隨后還將定期和不定期交辦舉報(bào)投訴線索。
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